Мочекаменная болезнь — одно из самых распространённых урологических заболеваний, которым страдает до 5% населения. Образование конкрементов в почках не только вызывает мучительную боль, но и может привести к серьёзным осложнениям — от хронического пиелонефрита до почечной недостаточности. Как их избежать?
«Камни в почках образуются из-за нарушения обмена веществ, обезвоживания или избытка определенных солей в моче, — рассказали aif.ru на кафедре урологии СПбГПМУ. — Хотя состав камней бывает разным (оксалатные, уратные, фосфатные, цистиновые), правильная диета может значительно снизить риск их появления. Основной принцип — достаточное питье, ограничение соли и контроль за продуктами, провоцирующими образование кристаллов».
1. Вода — основа профилактики
Самое важное правило — пить много жидкости. Когда моча становится концентрированной, соли легче выпадают в осадок, формируя камни. Чтобы этого избежать, нужно выпивать 2-2,5 литра воды в день (если нет противопоказаний). Ориентируйтесь на цвет мочи: она должна быть светло-желтой, почти прозрачной. Особенно полезно пить перед сном и сразу после пробуждения, так как ночью почки работают медленнее, и риск кристаллизации повышается.
2. Меньше соли — меньше камней
Избыток натрия увеличивает выведение кальция с мочой, что способствует образованию камней. Поэтому важно ограничить соль до 3-5 г в сутки. Это значит не только меньше солить еду, но и избегать:
— копченостей, колбас, консервов;
— фастфуда, чипсов, соленых орехов;
— готовых соусов (кетчуп, соевый соус).
3. Контроль белка: мясо не каждый день
Животный белок (мясо, рыба, яйца) повышает уровень мочевой кислоты и кальция в моче, создавая условия для камнеобразования. Но полностью отказываться от него нельзя — важно соблюдать баланс. Оптимальная норма — 1 г белка на 1 кг веса в день. Лучше выбирать нежирные сорта мяса, птицу, рыбу, а часть белка заменять растительными аналогами (чечевица, фасоль, нут).
4. Осторожно с оксалатами (если есть склонность к оксалатным камням)
Оксалаты — соли щавелевой кислоты, которые в избытке содержатся в:
— шпинате, ревене, свекле;
— орехах, шоколаде, какао;
— крепком чае и кофе.
Полностью исключать эти продукты необязательно — кальций связывает оксалаты в кишечнике, не давая им всасываться. Поэтому полезно сочетать их с молочными продуктами (например, сыр с орехами, йогурт с ягодами).
5. Кальций: друг или враг?
Раньше считалось, что кальций провоцирует камни, но на самом деле его недостаток опаснее. Если кальция мало в пище, оксалаты активнее всасываются в кровь и попадают в почки. Поэтому желательно употреблять 1000-1200 мг кальция в день (из творога, сыра, кефира). А вот добавками с кальцием лучше не увлекаться.
6. Подкисление или ощелачивание? Зависит от типа камней
При уратных камнях (из мочевой кислоты) полезна ощелачивающая диета:
— лимонная вода (цитрат препятствует кристаллизации);
— овощи, молоко, цитрусовые;
— минимум мяса и алкоголя.
При фосфатных камнях, наоборот, нужно подкисление:
— клюквенный морс, зеленые яблоки;
— ограничение молочных продуктов и газировки.
7. Что еще исключить?
— Газированные напитки (особенно колу — содержит фосфорную кислоту).
— Алкоголь (обезвоживает и повышает мочевую кислоту).
— Избыток сахара (нарушает минеральный обмен).
8. Дополнительные рекомендации
— Двигайтесь — гиподинамия ухудшает отток мочи.
— Контролируйте вес — ожирение увеличивает риск камней.
— Проверяйте мочу (анализы на pH и соли помогут скорректировать диету).
Лучшая защита от камней — обильное питье, умеренность в соли и мясе, разумный баланс кальция и оксалатов. Если камни уже есть, стоит сдать анализ их состава и подобрать индивидуальную диету с врачом.