В Подмосковье новая клещевая зараза — анаплазмоз. Со ссылкой на Ропотребнадзор региона было сообщение, что уже выявлено около 100 больных. Что это за болезнь, чем она опасна, aif.ru рассказывает врач-инфекционист.
Почти что сразу после пугающей новости Роспотребнадзор опроверг ее: «По состоянию на 09.06.2025 за истекший период 2025 года случаев заболевания гранулоцитарным анаплазмозом человека в Московской области не зарегистрировано».
Успокаиваться рано
Однако это не должно успокаивать, ведь в области есть клещи, зараженные возбудителем этой болезни. Вот официальная информация подмосковного ведомства об этом: «По состоянию на 04.06.2025 года при проведении лабораторных исследований около одной тысячи клещей, принятых от населения (53%) и доставленных из объектов внешней среды (47%) возбудитель гранулоцитарного анаплазмоз человека обнаружен в 1,7% исследованных клещей. Стоит отметить, что по наблюдениям Управления, за последние пять лет ежегодно возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза человека обнаруживается примерно в 1,5-3% исследованных клещей».
А это значит, что при укусах клещи могут передавать анаплазмы людям, вызывая у них развитие инфекции. Причем, вероятность этого не соответствует 1,7%. Это цифра средняя по области, а для человека имеет значение, какое количество клещей инфицировано именно в том месте, где он «поймал» кровососа. И возможно, что их там не 1,5-3%, а, например, 25-30%. И это значит, что в такой ситуации вероятность инфицирования анаплазмозом есть у одного человека из каждых трех-четырех, укушенных клещами. А это уже много. Поэтому неплохо бы понимать, что представляет собой эта инфекция.
Анаплазмоз по осени считают
«Гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) — острое инфекционное заболевание, — рассказывает aif.ru кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней у детей, заместитель директора ЦРОП Института материнства и детства Пироговского Университета РНИМУ им. Пирогова Иван Коновалов. — Заражение происходит при присасывании клещей, содержащих анаплазмы. Это особая бактерия, способная проникать внутрь иммунных клеток крови нейтрофилов и активно в них размножаться. Организм реагирует на такое внедрение системным воспалением, которое, наряду с угнетением иммунной функции, может вызывать повреждение различных систем и органов, усугубляясь присоединением вторичных инфекционных агентов. Таким образом, на фоне лихорадки, мышечных болей, нарушения общего самочувствия, могут присоединяться признаки повреждения почек, печени, сердечной мышцы.
Но по такому пути анаплазмоз протекает далеко не всегда. Нередко вся симптоматика может быть в виде так называемого гриппоподобного синдрома: с лихорадкой, ознобом, нарушением самочувствия, суставными и мышечными болями, после чего следует постепенное выздоровление. Также легко или даже бессимптомно болезнь может проходить при своевременном назначении специальных антибактериальных средств.
Необходимо также помнить о возможных микст-инфекциях, когда клещ одновременно является носителем двух или более патогенных возбудителей — кроме анаплазмоза это могут быть боррелии, эрлихии и бабезии. Самой частой и серьезной из этих инфекций является болезнь Лайма — иксодовый клещевой боррелиоз. Он чаще других вызывает системное поражение, включая нервную систему, кожу, суставы и сердце. Но назначение специфических антибиотиков сразу после присасывания инфицированного клеща, после определения в нем бактерий, оказывает одновременный профилактический эффект против всех этих патогенов.
Случается, что эти болезни выявляют только при тщательном обследовании уже спустя несколько недель или даже месяцев после инфицирования. Так, нередки случаи, когда люди не замечают присасывания клеща, или не обращаются сразу за медицинской помощью, и забывают о нем. Конечно, при позднем обращении, часто требуется более длительная терапия, да и поздние симптомы не всегда сразу могут подсказать врачу, на какую инфекцию следует проверить пациента для назначения правильного лечения».
Почему важно сдать клеща на анализ
Как действовать при укусе клеща, в принципе, понятно — об этом написано многократно. Кровососа надо сдать на исследование. Такой стандартный анализ в Московской области включает определение вируса клещевого энцефалита, а также возбудителей клещевых боррелиозов (B.burgdorferi sl), гранулоцитарного анаплазмоза (A.phagocytophillum) и моноцитарного эрлихиоза (E.chaffeensis, E.muris).
И если какие-то из этих бактерий будут найдены, нужно проводить профилактическую терапию с помощью антибиотиков. Чтобы инфекция не получила дальнейшего развития и не привела к поражению разных органов и систем.
