Станет ясно. Офтальмолог объяснил, когда лучше оперировать катаракту

До сих пор существует заблуждение, что оперировать катаракту надо тогда, когда она «до­зреет». Однако делать это надо сразу, как только зрение начинает ухудшаться.

Наш эксперт – врач-офтальмолог ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова доктор медицин­ских наук Наталья Бакунина.

Катарактой (помутнением хрусталика глаза) в России, по официальной статистике, страдают 2,5 млн человек. Минимум столько же живут с данным заболеванием, даже не догадываясь об этом, по­скольку не имеют привычки раз в год, как положено, посещать офтальмолога.

Несмотря на возраст

Главный симптом катаракты – пелена на глазах, из-за которой человек начинает хуже видеть. Очертания предметов расплываются, краски мира тускнеют. Чем дольше развивается болезнь, тем больше страдает зрение.

Многие уверены, что катаракта возникает только в пожилом возрасте. На самом деле уплотнение и помутнение главной линзы организма – хрусталика, – по-научному фако­склероз, начинается задолго до старости. Мало того, катаракта может быть даже врождённой. Это глазное заболевание сегодня есть у каждого шестого сорокалетнего человека и практически у всех людей старше 70. Но сегодня патология молодеет. Ускорить развитие катаракты может ряд болезней: сахарный диабет, травмы глаз, близорукость, глаукома (не зря эти болезни называют «подружками», ведь они часто ходят рука об руку).

Не ждите зрелости

Офтальмологи жалуются, что пациенты нередко обращаются к ним с перезрелыми, или бурыми, катарактами, хотя идти к врачу нужно сразу, как только почувствовали, что зрение начало ухудшаться. Остановить патологию хирургическим путём лучше и эффективнее на начальном этапе. Застарелую болезнь, ту самую бурую катаракту, оперировать труднее, а риск осложнений выше.

Откладывать лечение не стоит ещё и потому, что сегодня оно безопасно и доступно всем. Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ (интраокулярной линзы) – золотой стандарт терапии катаракты – уже давно стала привычной операцией, которую выполняют все офтальмохирурги. Это вмешательство можно сделать бесплатно, по квоте. Сама операция проходит амбулаторно и занимает всего несколько минут.

Заменить линзу

Есть и другие причины не затягивать с обращением к врачу, если взор помутнел. За зрелой катарактой офтальмолог не сможет разглядеть, в каком состоянии находится сетчатка глаза, и, бывает, из-за этого врач пропускает такие серьёзные диагнозы, как «макулодистрофия» и «глаукома», отчего лечение не начинается вовремя, когда пациенту ещё можно помочь.

Кстати, факоэмульсификацию с имп­лантацией ИОЛ офтальмохирурги делают не только при катаракте. Зачастую эту операцию проводят при близорукости, если у пациента есть противопоказания к лазерной коррекции из-за слишком тонкой роговицы. В этом случае удаление незрелой катаракты и им­плантация нового хрусталика с нужной диоптрией возвращает человеку хорошее зрение.

Также оперативное вмешательство врач может предложить при закрытоугольной глаукоме. Если хрусталик очень крупный и перекрывает пути оттока внутриглазной жидкости, его замена позволит снизить внутри­глазное давление и избавить человека от острого приступа глаукомы. В этом случае удалению подлежит даже совершенно прозрачный, немутный хрусталик.