Новые технологии — от генного редактирования до персонализированной иммунотерапии — кардинально меняют подход к лечению рака, предлагая более эффективные и щадящие методы.
О самых перспективных aif.ru рассказал академик РАН, главный внештатный онколог Минздрава России Андрей Каприн.
— У российской онкологии, как и у мировой сегодня — тренд на персонифицированную медицину. В этом нам помогают последние достижения в области молекулярно-генетической диагностики, ядерной медицины, искусственного интеллекта. Серьёзный прогресс идёт в сфере ядерной медицины, благодаря синтезу и внедрению в клиническую практику отечественных радиофармпрепаратов и уникальных технологий их применения в комплексном лечении рака.
Ещё несколько лет назад фраза «распространённая форма рака» в ряде случаев звучала как приговор. Многие пациенты считались неоперабельными, с крайне неблагоприятным прогнозом. Сегодня благодаря достижениям ядерной медицины — особенно в области таргетной радионуклидной терапии — мы можем помогать этой когорте пациентов. Радиофармпрепараты на основе лютеция-177, актиния-225 и других изотопов позволяют доставить радионуклиды точно в опухоль, не повреждая здоровые ткани.
Еще одно направление — инновационные хирургические технологии (минимально инвазивные методы, роботизированные системы, интраоперационная визуализация), которые позволяют удалять опухоли с высокой точностью, снижая травматичность операций.
Принципиально новый шаг в подходе к лечению рака — разработка онковакцин. Научные исследования идут сразу по двум направлениям. Первое — это онколитическая виротерапия (специально подобранные вирусы, которые избирательно заражают и разрушают только опухолевые клетки, не затрагивая здоровые ткани). После внедрения вируса в опухоль происходит не только её разрушение изнутри, но и мощная активация иммунной системы. Организм начинает сам распознавать опухоль как угрозу и атаковать её, в том числе — оставшиеся метастатические очаги.
Второе направление — мРНК-вакцины, основанные на принципе персонализированной иммунотерапии. Такой подход позволяет точечно нацеливаться на опухоль, минимизируя побочные эффекты и повышая эффективность терапии.
Сначала у пациента берут образец опухоли, анализируют его генетические особенности и составляют молекулярный «портрет» опухоли. На его основе создаётся индивидуализированная мРНК-вакцина, задача которой — «обучить» иммунную систему распознавать и уничтожать именно те клетки, которые несут характеристики конкретной опухоли пациента.
